摘要 : [目的]对皮肤镜在几种皮肤肿瘤诊疗中的应用总结分析。分析比较皮肤镜用于诊断这几种皮肤肿瘤的特异性和敏感性，以及对手术切除的指 导意义。[方法]收集我院皮肤科病房及门诊黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌、日光性角化、脂溢性角化、神经纤维瘤 6 种皮肤病例 226 例，分别行 肉眼、皮肤镜及病理诊断，用皮肤镜确定手术边界指导手术切除并分析。[结果]皮肤镜对 226 例皮肤肿瘤诊断的平均灵敏度 73.38%，平均特异度 90.5%， 诊断符合率 92.92%。皮肤镜观察肿瘤边界与单纯肉眼观察相比平均符合率 68.58%，当切缘位于皮肤镜确定的肿瘤边界外侧 1mm 时 12%标本有肿瘤组织 残留，当切缘位于皮肤镜确定的肿瘤边界外侧 3mm 时 3%标本有肿瘤组织残留，当切缘位于皮肤镜确定的肿瘤边界外侧 4mm 时未见肿瘤组织残留。[结论] 皮肤镜对皮肤肿瘤的诊断和良恶性鉴别诊断上有良好的价值。在手术切除方面有较好的指导意义，可以确定切缘，减少复发和创伤。
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