摘要 : 目的 探討超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）对腹腔镜胆囊切除术中麻醉深度和不同穿刺切口阻滞效果的影响。方法 选取 2018 年 1 月～2020 年 2 月我院收治的 82 例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各 41 例。对照组应用喉罩全身麻醉，研究组应 用超声引导下 TAPB 复合喉罩全身麻醉。统计并比较两组患者的脐部 U 、剑突下 X 、右肋缘下 C 3 个穿刺切口的视觉模拟量表（VAS）评分、麻醉恢复情 况、并发症总发生率，麻醉前后两组患者的血压和心率。结果 研究组有 2 例退出研究，中转开腹 1 例，手术时间超过 180 m in 1 例；对照组中退出研究 1 例，为中转开腹。研究组患者的脐部、剑突下、右肋缘下 VAS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者脐部 VAS 评分显著低于剑 突下和右肋缘下，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的拔管时间、睁眼时间和自主呼吸时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研 究组患者的并发症总发生率为 15.38% ，显著低于对照组的 37.50% ，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者麻醉后的收缩压、舒张压及心率显著低于对 照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜胆囊切除术的麻醉过程中，超声引导下 TAPB 的麻醉效果较好，应该在临床上大力推广应用。
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