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颊针联合腰麻用于预防经尿道膀胱肿瘤切除术患者术中闭孔神经反射效果分析

摘要 : 目的:膀胱肿瘤是泌尿外科最为常见的疾病之一,具有多发性、易复发等特点,且存在向深部进展的风险,需及时进行手术切除。目前经尿道膀胱肿物切除术是治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的首选 方法,具有创伤小、恢复快等优点,在临床上大受患者及泌尿外科医生的喜欢。但如果如肿瘤位于膀胱两侧壁,常因电流刺激闭孔神经,引起大腿内收肌群强烈内收内旋,带动躯干在手术台上震颤,此过程 在瞬间发生,常常术者来不及断开电流,以至于肿瘤切除不彻底、膀胱壁穿孔,甚至大血管、结肠损伤等严重并发症。目前国内关于预防经尿道膀胱肿瘤切除术患者术中闭孔神经反射的麻醉方式多样,包括 了全身麻醉及腰硬联合超声引导下闭孔神经阻滞。但是考虑患者的年龄问题及费用问题,全身麻醉虽能解决临床上的问题,但是患者经济效益上难接受。而腰硬联合麻醉复合超声引导下闭孔神经阻滞在操作 上较为繁琐,患者的舒适性大大降低。颊针疗法是王永洲教授及其团队经过二十五年的临床实践及研究创立总结的全新微针体系,通过针刺面颊部特定穴位治疗全身疾病的一种无痛针灸新疗法,其具有“安全、无痛、标准、精准、全科”的特点,使之成为与时俱进符合时代节奏的新方法,通过颊针具有术中镇痛、抗术中组织牵拉反应、抗创伤性休克;抗感染、促进术后创伤组织恢复等优势,再结合腰麻可以 预防经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)患者术中闭孔神经反射。本课题拟颊针联合腰麻用于预防经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)患者术中闭孔神经反射效果分析,为临床提供参考。方法:选取惠州市第六人 民医院 2021 年 5 月至 2022 年 4 月收治的 60 例行经尿道膀胱肿瘤切除术患者,采用随机数字表法分为随机分为 A、B 两组各 30 例,其中,A 组为单纯腰麻,B 组颊针联合腰麻组。两组患者在腰硬联合麻醉 下接受手术,麻醉时将1.0ml1%盐酸罗哌卡因注射液用脑脊液稀释到1.5ml后缓慢注入蛛网膜

  • 作者 : 陈潮世 1 苏东文 2 马华斌 3
  • 作者单位 : 1.惠州市第六人民医院 惠州市惠阳区 516211;2..惠州市第六人民医院 惠州市惠阳区 516211;3.深圳市萨米医疗中心 深圳市坪山区 518118
  • 关键字 : 颊针、腰硬联合麻醉、膀胱肿瘤、闭孔神经反射
  • 刊名 : 医师在线
  • 年,卷(期) : 2022 , 12
  • 所属期刊栏目 : 临床研究
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2023-08-03
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