摘要 : 目的：对治疗单节段颈椎病行 Prodisc-C Vivo 人工椎间盘置换和 Zero-P 融合手术方案进行有限元分析，探讨 2 种方案对手术节段和相邻节段的生物力学的影响，为临床治疗颈椎病提供参考。方 法：采用 256 排螺旋 CT 机采集健康志愿者 C1-7 影像学资料，导入 Mimics 医学图像处理软件中建立三维模型，对三维模型进行网格划分后导出 inp 格式文件。运用 Hypermesh 建立椎间盘、韧带及人工椎间 盘模型，划分网格后导出为 inp 格式文件。将处理好的 inp 格式文件导入 ABAQUS 中进行材料赋值、建立接触、设置载荷、约束边界及作业分析；观察指标：评价加载前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转载荷 时模型的的上下节段、手术节段的活动度及上下节段应力分布特点。志愿者签署知情同意。结果：①融合模型中应力集中于相邻节段，在本研究模型试验中，下相邻节段应力改变比上相邻节段更大，固定节 段活动度降低，邻近节段活动度代偿性增大；②置换模型中置换节段活动度被人工椎间盘所代偿，由于椎间应力被置换节段代偿，上下椎间应力与正常模型结果差别，但差别在允许范围内；③置换模型正常 节段活动度保留程度比融合模型大；置换模型置换节段活动度增大程度大于融合模型。结论：有限元分析发现 Prodisc-C Vivo 人工椎间盘置换能保证相邻节段不出现过度活动，同时可避免部分运动时相邻节 段应力增大，从长远看能限预防相邻节段的退变，是单节段颈椎病颈椎前路的不错选择。
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