摘要 : 目的 对阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效进行观察和分析。方法 选取 2019 年 1～8 月住院治疗的活动性代偿期乙肝肝硬化 患者 100 例为研究对象，根据用药方法不同随机分为观察组与对照组，每组 50 例，两组均予以改善肝功能、抗纤维化、降酶、纠正水和电解质及酸碱平 衡、给予营养等对症支持治疗；对照组予拉米夫定 100 mg，1 次/d，观察组同时予阿德福韦酯 10 mg，1 次/d，两组均连用 12 个月。观察并比较两组患者 的临床疗效及两组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）及肝脏 Child-Pugh 评分的变化情况、 两组患者治疗前后 Child-Pugh 分级评分。结果 观察组的总有效率为 92.00%，对照组的总有效率为 70.00%，两组疗效比较，差异存在统计学意义（92.00% vs 70.00%，P<0.05）。观察组与对照组治疗后的 Child-Pugh 分级评分分别较治疗前显著降低，且观察组的 Child-Pugh 分级评分显著低于对照组（P<0.05）。 观察组与对照组治疗后的 ALT、AST、TBIL 分别较治疗前显著降低，两组 ALB 水平治疗后分别较治疗前显著升高，且观察组治疗后的 ALT、AST、TBIL 及 ALB 水平较对照组改善更显著（P<0.05）。结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化可以提高疗效，改善患者的肝功能及临床症状，值得推广和 应用。
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