摘要 : 目的：观察轻中度阿尔茨海默病（AD）合并慢性失眠患者应用老年综合评估（CGA）在治疗中的作用 方法：81 例轻中度 AD（MMSE ≥ 10 分） 合并慢性失眠（病程≥ 6 个月）的老年患者，随机数字法分为对照组 40 例和观察组 41 例，两组均接受老年科常规护理治疗，观察组在此基础上运用综合 评估干预：成立干预小组；建立档案；重点评估患者的焦虑抑郁情绪、营养风险与状况、家庭支持、重要脏器功能、多重用药；小组汇总评估意见、商定干 预、动态跟踪。两组分别在治疗前、治疗后 12 周后予以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量评估量表（PSQI）、 日常生活能力（Barthel 指数）的评估，治疗前、治疗后 12 周血清白蛋白（ALB）及血红蛋白 (Hb) 数值的变化。用微型营养评定量表（MNA-SF）筛查存 在营养不良风险患者及营养不良患者（≤ 11 分）。结果：① HAMA、HAMD、PSQI 评分：两组间治疗前差异无统计学意义，治疗 12 周后观察组下降明显 , 差异有统计学意义（t=4.087 P<0.001 ；t=4.266 P<0.001 ；t=2.24 P=0.028）。②两组间在治疗 12 周 PCQI 总分减分率 25%- 49% 的有效率比较显示观察组 29 例（70.7%）高于对照组 22 例（55%）, 有统计学意义（x 2= 2.149 P ＜ 0.05）③血清白蛋白（ALB）、血红蛋白 (Hb) 数值在治疗前差异无统计学意义，治疗 12 周后观察组明显提升，组间差异有统计学意义（t=-2.58 P=0.012）④ Barthel 指数评分显示治疗前差异无统计学意义，观察组在治疗 12 周明显提升，组 间差异有统计学意义（t=-8.776 P<0.001）。结论：CGA 的综合评估、动态跟踪、及时
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