摘要 : 目的：探究因腰椎管狭窄症状较重致长期卧床患者围手术期深静脉血栓（Deep vein thrombosis，DVT）发生时间分布，为临床预防性抗凝治疗提供参考。方法：选取 2013 年 10 月至 2018 年 06 月期间腰椎管狭窄术前卧床制动患者共 214 例，且所有患者均为出现活动受限需卧床症状 24h 之内即入院治疗，入院后即行抗凝治疗者为对照组，术前未行术后 即开始抗凝者为观察 A 组，入院后出现 DVT 再行抗凝者为观察 B 组；比较三组入院后 1、3、5d 及术后 1、3、5、7、12d 内血栓形成率、总的血栓形成率及三组术后出血事件例数。结 果：对照组共 65 例，出现血栓例数共 5 例，观察 A 组共 79 例，出现血栓例数共 8 例，观察 B 组共 70 例，出现血栓例数共 19 例，观察 B 组血栓形成例数要明显多于对照组及观察 A 组 （P>0.05）；三组患者出现血栓高峰期为术后第 1 天；三组出血事件无明显差异（P>0.05）。结论：腰椎管狭窄致卧床患者血栓高峰期为术后第 1 天，术后第 1 天开始抗凝可有效降低 血栓发生率且无明显出血风险。
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