摘要 : 目的 观察腓肠神经营养皮瓣(SNNF)联合负压封闭引流技术(VSD)修复下肢慢性难愈性创面(CRW)的临床疗效。方法 2017 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日成都市 第二人民医院烧伤整形外科收治的 98 例下肢 CRW 患者,依照随机数字表法分为试验组(n=49)、对照组(n=49),对照组行 SNNF 治疗,试验组行术前 VSD 联合 SNNF 治疗。观察 两组术后疼痛评分、创面愈合时间、住院时间等手术指标;治疗前及治疗后 7d 血清 C 反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率、白细胞计数等炎性因子水平;血清丙二醛(MDA)、超氧化 物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等氧化应激因子水平。不良事件。结果 试验组术后疼痛评分、创面愈合时间、住院时间等均小于对照组(P < 0.05)。治疗 7d 后, 试验组血清 CRP、红细胞沉降率、白细胞计数及 GSH-Px、SOD、MDA 水平均低于对照组(P < 0.05)。试验组总有效率大于对照组(P < 0.05)。试验组不良事件发生率小于对照组(P < 0.05)。结论 SNNF 联合 VSD 修复 CRW 可缓解机体氧化应激,减轻炎性反应,疗效显著,且其外观、下肢功能及感觉功能均可恢复到较理想水平。
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