摘要 : 目的:对重症监护病房(intensive care unit,ICU)呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的影响因素及其预防措施 进行分析和探讨。方法:以我院 ICU 在 2022 年 1 月 -2023 年 1 月期间收治的 92 例 VAP 患者为研究对象,同时选取同期收治的 92 例未发生 VAP 的患 者作为对照,对患者各项资料进行回顾性分析,采用多因素 Logistic 回归分析明确导致 ICU 患者并发 VAP 的影响因素,并以此为依据探讨 VAP 有效预防 措施。结果:通过多因素 Logistic 回归分析,患者年龄、呼吸机应用时间、预防应用抗生素、气管插管或切开、糖尿病是 ICU 患者发生 VAP 的独立相关因素, 对此,临床应加强对于上述因素的把控,提高患者治疗安全性与有效性。结论:在 ICU 中,导致患者发生 VAP 的影响因素众多,主要与患者本身年龄较大、 合并糖尿病等基础疾病,以及医护人员的不良操作有关。对此,为预防 VAP 的发生,建议加强对于 65 岁以上患者的护理与监测,发现异常及时处理;同 时,积极改善患者全身状态,严格遵循抗生素的使用原则,尽可能地缩短患者呼吸机应用时间,减少气管插管或切开等操作;对于合并糖尿病等基础疾病 的患者,同时加强基础疾病的对症干预,以有效减少患者 VAP 发生率。
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