摘要 : 目的 探索家医团队对乡村居民动脉硬化性心血管疾病（ASCVD）人群采取个体化管理模式效果。方法 选取某乡村中 50 例 ASCVD 患者为研究 对象，均由家医团队进行个体化管理，对比干预前后生化指标、饮食习惯、生活习惯、危险因素知晓率。结果 干预后，患者舒张压、收缩压及血糖低 于干预前，对比有差异， P ＜0.05；且患者知晓率在干预后要显著高于干预前，对比有差异， P ＜0.05。结论 家医团队对 ASCVD 疾病人群个体化管理模式 的应用，能够显著提高患者对疾病相关知识知晓率，值得应用。
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