摘要 : 目的：通过收集老年髋部骨折患者住院期间及出院后随访数据探索患者的死亡率及其与心衰的关系。方法：本研究包括 2015 年 1 月至 2018 年 1 月在峰峰集团总医院住 院的单侧髋部骨折患者 388 名患者，他们被诊断为单侧股骨颈或粗隆间骨折，并在 2015 年 1 月至 2018 年 1 月期间接受了手术。患者被分成非心力衰竭组和心力衰竭组，记录患者 如下信息：年龄、性别、左心室射血分数及分型、是否消化系统疾病、是否合并冠心病、是否合并糖尿病、是否合并高血压、骨折类型（股骨颈骨折/粗隆间骨折）、手术方式（关 节置换术/内固定术）、ASA 评分。单因素分析影响患者死亡率的因素。采用 Cox 回归分析确定与死亡率相关的独立影响因素。结果：单因素分析显示性别、高龄、合并冠心病、 合并糖尿病、合并高血压、合并心衰、ASA 评分≥III、左心室射血分数及分型对髋部骨折患者术后生存时间的影响有显著统计学意义；构建多因素 COX 比例风险模型发现：高龄、 合并冠心病、合并糖尿病、合并心衰、ASA 评分≥III 对髋部骨折患者术后生存时间的影响有显著统计学意义。结论：慢性左心衰是老年髋部骨折患者生存率独立影响因素，控制 性别、年龄、消化系统疾病、冠心病、糖尿病、高血压、骨折类型、手术方式后，慢性心衰依然是老年髋部骨折患者术后生存率下降的主要影响因素。
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