摘要 : 目的:比较心脉隆与多巴酚丁胺治疗脓毒症机械通气患者并发脓毒性心肌病(SIC)致心功能不全患者的临床疗效。方法:选取 87 例脓毒症患者并发 SIC 合并心功能不 全患者作为研究对象,随机分为心脉隆组和多巴酚丁胺组,心脉隆组 44 例,多巴酚丁胺组 43 例。在脓毒症常规治疗基础上,心脉隆组予心脉隆治疗;多巴酚丁胺组予多巴酚丁胺 治疗。比较两组患者的左室舒张末期直径(LVDD)、每搏输出量(SV)、N 末端 B 型脑钠肽前体(NT-proBNP)和左心射血分数(LVEF),同时记录机械通气时间、住 ICU 时间及 7 天内停用升压药物病例数。结果:治疗后两组患者的 LVDD、NT-proBNP 均低于治疗前,心脉隆组患者的下降幅度大于多巴酚丁胺组;两组患者的 SV、LVEF 均高于治疗前,心 脉隆组患者的提高幅度高于多巴酚丁胺组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的机械通气时间、住 ICU 时间及 7 天内停用血管活性药物病例数比较,心脉隆有显著优势, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脉隆与多巴酚丁胺对脓毒性心肌病机械通气患者的心功能不全均有效,心脉隆在改善患者的 LVDD、心功能方面及在缩短机械通气时间、 住 ICU 时间、早期停用升压药物方面疗效显著,具有统计性差异(P<0.05)。
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