摘要 : 目的 文章主要通过比较特利加压素联合急诊内镜及生长抑素联合急诊内镜治疗上消化道出血及出血后并发症的疗效进行分析研究，探讨肝硬化消化道出血及出血后并 发症治疗的方法，分析可能的机制。方法 纳入因肝硬化上消化道大出血急诊入住上海市公共卫生临床中心患者共１２８例，分为特利加压素联合急诊内镜组（６０例）和生长抑 素联合内镜组（６８例）。入院后完善相关检查，给予基础治疗，及时行内镜下食管胃底静脉曲张套扎及“三明治”治疗，分别在内镜治疗前后给予特利加压素或生长抑素。观察 治疗后患者的再出血情况、血压、２４ｈ尿量、肝肾功能及药物不良反应等。整理资料并进行统计学分析，计量资料组间比较采用ｔ检验，计数资料组间比较采用χ２检验。结果 两组患者经急诊内镜和药物治疗后均成功止血（１００％），术后３ｄ内均未出现再出血，止血效果相比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。特利加压素和生长抑素都能在一定 程度上改善肝硬化出血后患者的血压（治疗前血压分别为７２．７０±１８．００ｍｍＨｇ和７５．００±１７．５０ｍｍＨｇ，治疗后分别为９８．９０±１０．４０ｍｍＨｇ 和８８．８０±９．６０ｍｍＨｇ；治疗前后比较Ｐ＜０．０５）、增加尿量（治疗前尿量分别为２７０．０±１１５．０ｍＬ／２４ｈ和２７８．０±１３０．０ｍＬ／２４ｈ， 治疗后分别为１ ２００．０±４５０．０ｍＬ／２４ｈ和７３０．０±３１０．０ｍＬ／２４ｈ；治疗前后比较Ｐ＜０．０５）、改善肝肾功能（治疗前ＡＬＴ分别为８５．６ ８±４７．６４Ｕ／Ｌ和９３．１４±５０．１２Ｕ／Ｌ，治疗后分别为５７．５２±２７．２１Ｕ／Ｌ和７０．２１±３１．３３Ｕ／Ｌ；治疗前后比较Ｐ＜０．０５）、减少 胸腹水（治疗前后腹水减少患者比例分别为４６．９％和１７．１％；差异有统计学意义，Ｐ＜０．０５）；两组间比较，特利加压素维持血压、改善肝肾功能、增加尿量、减轻 胸腹水
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