摘要 : 目的 探讨双针穿刺外引流术治疗丘脑出血伴脑室铸型的疗效。方法 回顾性分析 2015 年 1 月至 2018 年 12 月中国人民解放军陆军第八十一集团军医院急诊收入神经 外科的丘脑出血伴脑室铸型的 56 例急危重症患者，采用双侧软+硬通道侧脑室穿刺外引流术治疗的效果。结果 本组 56 例患者中，丘脑及脑室内血肿清除 46 例（82.1%），死亡 6 例（10.7%），放弃治疗 4 例（短期内死亡），总死亡率 17.8%。45 例患者获得随访，术后 3 个月按 GOS 预后评分判定，恢复良好 20 例（35.7%），中度残疾 10 例（17.8%），重度 残疾 9 例（16.0%），植物状态 6 例（10.7%），5 例发生迟发性脑积水，最终行脑室腹腔分流术。结论 丘脑出血伴脑室铸型患者病死率及病残率高，侧脑室软+硬通道穿刺外引流 术是治疗此类急危重症患者有效方法，且操作简单，值得在基层医院推广。
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