摘要 : 目的：对比分析腰穿、腰大池引流对动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后分流依赖性脑积水发生以及治疗预后、日常生活能力等方面的影响。方法： 选择我院 2018 年 8 月-2019 年 10 月期间收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者（n=90），根据脑脊液引流方式进行对照组、研究组随机分组，2 组各 45 例。 对照组患者行腰大池引流，研究组患者行腰穿引流，比较 2 组动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的每日引流量、抗生素使用率、发热率、脑梗死率、脑血管痉 挛率、术后分流依赖性脑积水发生率以及治疗预后、日常生活能力状况。结果：组间日引流量以及抗生素、发热率比较，研究组指标均值和占比率均少于 对照组 P<0.05；组间 FisherⅢ－Ⅳ级中，术后分流依赖性脑积水发生率差异显著 P<0.05；组间脑梗死发生率、脑血管痉挛发生率、预后情况占比率以及 FisherⅠ－Ⅱ级术后分流依赖性脑积水发生率差异无显著性 P>0.05。结论：动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者行腰大池引流能够降低分流依赖性脑积水发生率， 腰穿引流抗生素应用率、发热率相对较低，2 种引流方式各有优势和不足，为了促进患者治疗预后，需以 Fisher 分级选定治疗方法。
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