摘要 : 目的 探讨超声引导下外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛中的应用效果。方法 随机选择 2018 年 1 月～2019 年 12 月间在本院进行全膝关节置换术的 70 例患者作为研究对象，采用随机数字抽签分组法分为甲组和乙组各 35 例。两组患者均在术后行坐骨神经阻滞镇痛，其中甲组在超声引导选择外侧入路，而乙组患者则在超 声引导下采用常规后方入路。比较两组患者操作完成时间、一次性穿刺成功率、阻滞起效时间和消失时间；利用视觉疼痛模拟评分法（VAS）对两组患者术后 1h（T 0 ）、术后 2h （T 1 ）、术后 4h（T 2 ）、术后 8h（T 3 ）和术后 12h（T 4 ）的疼痛感进行评价；术后 24h 对所有患者进行麻醉镇痛操作和效果满意度的评价。结果 甲组患者阻滞麻醉的操作完成 时间、一次性穿刺成功率均显著高于乙组，差异具有统计学意义（P<0.05）；但两组的阻滞起效时间和消失时间，组间比较均未见统计学差异（P>0.05）。两组患者 T 0 、T 1 、T 2 、 T 3 和 T 4 各个时间段的 VAS 组间评分，均未见明显统计学差异（P>0.05）。两组患者对麻醉效果的满意度组间比较未见统计学差异（P>0.05）；但甲组患者对麻醉镇痛操作的满意 度明显高于乙组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导下外侧入路坐骨神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛效果显著，不仅更有利于操作，而且一次性成功率高，患 者满意度高。
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