摘要 : 目的:探讨上海老年人小腿围和四肢骨骼肌指数、握力、步速之间的关系。进一步研究小腿围与低骨骼肌肌量、力量和功能的诊断界值，验证小腿围在肌肉减少症评估诊断中的作用。方法:选择复旦大学附属华东医院体检中心、上海4个社区招募2 294例老年人，其中男性954例，女性1 340例，平均年龄(71.6±8.7)岁，采用体成分仪检测四肢骨骼肌肌量(ASM)、上肢骨骼肌肌量(UMM)和下肢骨骼肌肌量(LMM)，计算四肢骨骼肌指数(四肢骨骼肌指数＝ASM/身高 2)。测量步速，并用握力器测量握力。测量受试者的身高和体重，右小腿围和腰围。 结果:不同性别老年人年龄、体重指数(BMI)、腰围、步速差异无统计学意义；男性的身高、体重、ASM、四肢骨骼肌肌量/身高 2、UMM、LMM、握力、小腿围明显高于女性( P<0.05)。≥80岁老年人小腿围明显低于70～79岁年龄组和60～69岁年龄组( P<0.05)。≥80岁老年女性小腿围明显低于70～79岁年龄组和60～69岁年龄组( P<0.05)。小腿围与年龄呈负相关( P<0.01)，与身高、体重、BMI、握力、UMM、LMM、四肢骨骼肌肌量/身高 2呈正相关( P<0.01)，小腿围与步速没有相关性( P>0.05)。在小腿围与低四肢骨骼肌肌量/身高 2的受试者工作特征曲线中，男性小腿围截断值为35.1 cm(特异度为0.721,敏感度为0.803，曲线下面积为0.809)；女性小腿围截断值为33.6 cm(特异度为0.774,敏感度为0.778，曲线下面积为0.827)。 结论:老年人小腿围随着年龄的增加逐渐下降。小腿围与低骨骼肌肌量的截断值为男性35.1 cm、女性33.6 cm。应重视小腿围在肌肉减少症中评估和诊断的重要性
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