摘要 : 目的 研究分析 CT 和 MRI 在诊断不同病理类型乳腺癌的临床效果。方法 此次研究的对象是选择 2017 年 6 月～2019 年 6 月我院乳腺外 科收治的经术中或穿刺病理确诊为乳腺癌的患者 86 例，另取同期经病理证实为乳腺良性肿块患者 33 例，将其临床资料进行回顾性分析。分析乳腺癌患者 的 MRI 和 CT 表现，对比 MRI 和 CT 对乳腺癌的检出率、灵敏度、特异度和阳性似然比。将乳腺癌患者按病理类型分为乳腺导管内原位癌（DCIS）、浸 润性小叶癌（LDC）、浸润性导管癌（IDC）三组，分析对比 MRI 和 CT 对不同病理类型乳腺癌的诊断和鉴别诊断价值。结果 CT 检测出乳腺癌患者 75 例共 81 个病灶，直径为（0.9～8.1）cm，淋巴结转移 17 例，局部浸润 22 例，CT 平扫显示肿块呈不规则低密度，皮肤增厚，局部可有钙化点，增强后肿 块明显强化。MRI 检出乳腺癌 80 例共 85 个病灶，直径为（1.2～8.1）cm，淋巴结转移 18 例，局部浸润 24 例，肿瘤在 MRI T1WI 序列中多呈边界不清 的低信号，T2WI 序列为不均匀高信号，动态增强扫描早期明显强化，与周围组织边界清楚。MRI 与 CT 对乳腺癌的检出率分别为 93.0%（80/86）和 87.2% （75/86），差异无统计学意义（P>0.05）；MRI 与 CT 诊断乳腺癌的灵敏度分别为 94.1%和 88.2%，特异度分别为 87.9%和 79.4%，阳性似然比分别为 7.78 和 4.28，以上两组数据的差异均有统计学意义（P<0.05）；MRI 和 CT 对 DCIS 的检出率分别为 83.3%和 66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；在 LDC 和 IDC 检出率方面，MRI 与 CT 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MR
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