摘要 : 目的回顾分析我院 2017 年 7 月 1 日至 2018 年 6 月 30 日分离的大肠埃希菌的耐药性及临床分布特点，为临床合理用药，减少耐药菌株产 生提供依据。方法用Vitek2 Compact对本院临床分离的232株大肠埃希菌进行鉴定和药物敏感试验，根据CLSI2017推荐的折点判定药敏，并用WHONET5.6 进行数据分析.结果 232 株大肠埃希菌标本分布为：尿液占 53.0％，其次是脓液占 18.0%，痰液占 17.0％。科室分布为：泌尿外科占 28.4％，肛肠科占 18.1 ％，肾内科占 10.8％。，232 株大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高，为 83.3％；其次是头孢唑林和头孢曲松，分别为 67.5％和 53.4％；复方磺胺甲噁唑耐 药率 49.5％；喹诺酮类耐药率在 33.9-38.9%，但对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、厄他培南和亚胺培南仍保持较高敏感率。大肠埃希菌产 ESBLs 阳性率 达 53.8％，产 ESBLs 大肠埃希菌对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产 ESBLs 菌株；复方新诺明耐药率为 61%，对 4 代头孢（头孢吡肟）耐药率低，但 对哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星敏感率高。非产 ESBL 大肠埃希菌对常用抗生素耐药率均低于 40%。CRE 检出率为 0.4%。结论大肠埃希菌主要来源于 尿液标本，耐药情况日趋严重，临床应重视病原学送检，并根据药敏报告合理选用抗菌药物。
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