摘要 : 目的：探讨分次间断注射与持续泵注右美托咪定对老年全麻患者的苏醒与认知功能的影响。方法：选取 2019 年 9 月~2020 年 3 月间来院 接受全麻手术治疗的老年患者作为实验研究对象，梳理分析病历资料，挑选出符合实验要求的 90 例患者进行入组实验，采用随机数字表法分为对照组和 观察组，两组均为 45 例，对照组患者麻醉前 10min、切皮前 10min、手术开始后 30min 分次间断接受右美托咪定单次注射，观察组患者则接受右美托咪 定维持性泵注，对比分析患者术后认知功能、平均动脉压（MAP）、心率、血氧饱和度（SpO 2 ）及苏醒情况、丙泊酚与瑞芬太尼用量的组间差异性。结果： 麻醉前组间对比无显著差异（p>0.05）。术后 1d、3d 观察组的认知功能评分均明显高于对照组，组间对比差异显著（p<0.05）。观察组患者的丙泊酚、瑞 芬太尼施药剂量均明显小于对照组（p<0.05）。观察组患者在切皮前 10min、手术开始后 30min 的 MAP、心率均明显低于对照组，组间对比差异显著（p<0.05）， 观察组患者的 SpO 2 水平则明显高于对照组（p<0.05）。观察组患者的 POCD 发生率明显低于对照组（p<0.05），自主呼吸恢复时间、拔管时间和定向力恢 复时间则均明显短于对照组，组间对比差异显著（p<0.05）。结论：持续泵注右美托可有效促进老年全麻患者的术后认知功能恢复，不仅改善了患者的苏 醒情况，而且有效降低了术后认知功能障碍的发病率，具有较好的临床推广应用价值。
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