摘要 : 目的 分析經括约肌间瘘管结扎术（LIFT 术）与肛瘘切开挂线术治疗复杂肛瘘的效果及对肛门功能的影响。方法 选取 2017 年 7 月～2019 年 11 月北京市肛肠医院收治的复杂肛瘘患者 92 例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组 46 例，研究组采取 LIFT 术，对照组采取传统切开挂线 术。比较两组围术期相关指标，手术效果（治愈率、并发症发生率及术后 6 个月内复发率），以及对肛门功能的影响（采用盆底肌电图和肛门直肠压力测 定判定肛门功能，采用 W exner评分标准判定肛门失禁程度）。结果 围术期指标：研究组术中出血量、创面面积、术后 7 d 视觉模拟评分（VAS）、创面愈 合时间均显著小于对照组（P < 0.05）；两组手术时间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。手术效果：研究组手术并发症发生率显著低于对照组（P < 0.05）， 两组复发率、治愈率比较，差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。肛门功能：术后 3 个月，研究组耻骨直肠肌、内括约肌、外括约肌轻微收缩时动作电位 时限，肛管静息压、最大收缩压均显著高于对照组（P < 0.05）；研究组 W exner评分显著低于对照组（P < 0.05）。结论 LIFT 术与切开挂线术治疗复杂肛 瘘各有利弊，前者创伤小、并发症少、对肛门功能的影响小，后者手术效果好，但针对于复杂肛瘘切除后复发率仍然较高，临床中应根据具体情况进行选择。
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