摘要 : 目的：探究消化道腺癌不同分期的病理特征及预后。方法：回顾性我院 2013 年 1 月到 2014 年 7 月期间收治的 106 例消化道腺癌患者的病 理、临床及预后等方面资料，根据患者的 TNM 分期分为Ⅰ组（4 例）、Ⅱ组（23 例）、Ⅲ组（27 例）及Ⅳ组（52 例），比较不同分期组间患者腺癌直径大 小、浸润深度、淋巴结转移等临床病理特征，对比分析四组患者平均术后 OS、5 年无事件生存率的差异，并进一步采用 COX回归模型分析影响消化道腺 癌预后不同分期组间的相关因素。结果：四组患者腺癌直径大小（ 2 x =12.35， P =0.00）、浸润深度（ 2 x =8.90， P =0.00）、淋巴结转移（ 2 x =15.74， P =0.00） 以及病理组织学类型（ 2 x =11.39， P =0.00）均差异明显，组间差异比较均有统计学意义（ P <0.05）；Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅳ组患者平均术后 OS 分别为（67.34 ±10.39）月、（56.82±9.63）月、（49.91±8.60）月及（42.28±8.77）月，组间差异比较显著（ F =9.03， P =0.00）；四组患者 5 年无事件生存率差异明 显，组间比较具有统计学意义（ 2 x =12.49， P =0.00）；COX 回归模型分析显示：腺癌直径大小、浸润深度、淋巴结转移及病理组织学类型均是影响消化 道腺癌不同分期组间预后独立相关因素。结论：消化道腺癌不同分期之间的临床病理特征差别明显，腺癌直径大小、浸润深度、淋巴结转移及病理组织 学类型均是影响预后的独立因素，对患者治疗方案的选择及预后的评估具有重要应用价值。
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