摘要 : 目的：观察加味真武汤中黑顺片免煎颗粒替换饮片对慢性心衰（阳虚水泛证）临床疗效。 方法：选取 2020 年 10 月 至 2021 年 12 月期间收治的 120 例慢性心衰患者，所有患者的中医分型均为阳虚水泛型。将 120 例纳入患者分为 A、B、C 三组， 所有患者连续治疗 60 天。观察中医临床疗效、心功能指标比较、心衰诱发的再住院率、心血管事件引起的死亡率及生活质量。结 结 果：①三组中医临床总有效率分别为 62.2%、82.1%、78.9%，与 A 组比较，B、C 两组患者总有效率更显著（P<0.05），B 组中 医临床总有效率虽高于 C 组，但不显著（P>0.05）。②三组患者治疗后 LVEF、LVEDD、LVEDS 均改善（P<0.05）；B 组和 C 组 的改善均优于 A 组（P<0.05）；但 B 和 C 组两组之间无差异（P>0.05）。③心衰诱发的再住院率方面，A、B、C 组患者分别为 18.9%、5.12%、7.89%。B、C 组显著低于 A 组（P<0.05），三组心血管事件引起的死亡率无差异（P>0.05）。④治疗后三组患者 生活质量指标均优于治疗前（P<0.05）。治疗后组间比较显示，B、C 组优于 A 组，B 组优于 C 组（P<0.05）。 结论：采用加味 真武汤治疗慢性心力衰竭（阳虚水泛型）的临床疗效显著，将加味真武汤中的黑顺片饮片更换为颗粒后，虽然在中医临床疗效、 心功能和心血管事件引起的死亡率方面并无显著的改变，但在降低患者的再住院率和改善生活质量方面并没有传统饮片效果好。
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