摘要 : 目的：探究围术期目标导向液体治疗对颅脑损伤急诊开颅患者预后的影响。方法：选取2018年5月至2019年5月我院收治的120例颅脑损伤急诊开颅患者作为观察对象，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各60例。对照组患者采用常规液体治疗。对实验组采用目标导向液体治疗，根据每搏量变异度进行目标导向液体治疗。在麻醉诱导前、切开硬脑膜后1小时、术毕、术后6小时、术后24小时、术后48小时采集患者颈内静脉血，测定血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）的浓度，血清中S100-β浓度，于麻醉诱导前到术后48小时分别记录患者颅内压和脑灌注压。结果：在术毕、术后6小时、术后24小时、术后48小时，实验组血清NSE浓度以及S100-β均低于对照组（p<0.05），从术毕到术后48小时，实验组患者颅内压均低于对照者（p<0.05），脑灌注压对比无统计意义(p>0.05)。结论：围术期目标导向液体治疗不会增加患者颅内压，降低术后脑水肿发生，能改善急诊开颅患者预后。
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