摘要 : 目的 分析我院 2019 年前三季度临床科室细菌检出及耐药情况，探讨我院多重耐药菌主要分布及抗生素耐药原因，预防和控制多重耐药菌发 生。方法 统计 2019 年前三各季度临床科室送检标本，分析科室前三季度检出菌数和排名前五位检出菌，统计 2019 年 1-11 月份我院多重耐药监测结 果，比较每季度检出的耐药菌株及耐碳青霉烯类抗生素菌占比（%），公布全院前五位耐药菌抗菌药物敏感率，提高科室抗菌药物使用前送检率，从而提 高抗菌药物合理使用；对 2019 年前三季度手卫生依从性执行率进行分析；完善我院多重耐药监测、报告、处置流程和多重耐药菌管理合作机制。结果 临 床科室送检标本阳性检出率呈递增趋势，其中 ICU 在前三季度中检出菌数量最多，也是多重耐药主要分布科室。送检主要标本类型为痰、尿、血，监测 得出前五位耐药菌：铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形杆菌，其中耐药菌株随阳性检出率递增而递增，耐碳青霉烯 类菌占比（%）呈先升高后降低趋势。结论 临床应提高送检标本率，明确病原性诊断，合理使用抗菌药物，杜绝滥用，提供手卫生依从性，有效落实多 重耐药菌合作机制，预防和控制多重耐药菌发生仍是医院感染管理工作面临重要挑战。
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