摘要 : 目的:探讨吴明志主任治疗非酒精性脂肪肝的临床经验。方法:通过跟诊学习,收集案例,分析吴明志主任治疗非酒精性脂肪肝的诊治思路,从组方源流、方义阐述及随证加减等方面对柴胡郁金汤进行分析,总结吴明志主任的临床经验及用药特色,并举案例一则以佐证。结果:吴明志主任认为非酒精性脂肪肝的基本病机为脾失健运,痰浊内蕴,蕴结于肝,气滞痰阻,日久痰瘀互结而致。主张以疏肝健脾、化痰逐瘀为治疗大法。吴明志主任以柴胡郁金汤为基础方,立足辨病辨证施治,根据三因制宜原则,兼顾临床辅助检查,衷中参西,灵活加减,取得了较好的临床疗效。所举案例为肝郁脾虚、湿热蕴结证,治以疏肝健脾、清热化湿、逐瘀通腑,方用柴胡郁金汤加减,疗效确切。[结论]吴明志主任治疗非酒精性脂肪肝主责"肝脾"两脏,主抓"痰瘀"两害,辨病辨证施治,其临床经验值得学习和推广。
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