摘要 : 目的：分析小儿大叶性肺炎的临床表现，感染指标和病原微生物的变化情况。方法：筛选我科 2014 年 1 月至 2020 年 10 月收治的 142 例大叶性肺炎 患儿的临床资料进行研究分析。结果：142 例患儿入院当天均行血常规、乳酸脱氢酶、D-二聚体、血沉（ESR）、C 反应蛋白（CRP）、铁蛋白、肺炎支原体抗体（MP-IgM） 检查。血清白细胞计数增高者为 45 例（31.69%），减低 12 例（8.45%），中性粒细胞增高为主的 53 例（37.32%），C-反应蛋白增高 87 例（61.26%），降钙素原 （PCT）升高者 54 例（38.02%），血沉升高（＞20mm/h）者 76 例（53.52%），D-二聚体升高（＞2ug/mL）20 例（14.08%），乳酸脱氢酶＞478u/L 者 8 例（5.63%）， 铁蛋白（＞325ng/mL）15 例（10.56%）。血清肺炎支原体抗体阳性 60 例（42.25%），其中 6 岁以上 32 例（53.33%）。15 例难治性支原体肺炎患儿血清铁蛋白明 显升高，且＞325ng/ml。可能是支原体感染致使免疫功能紊乱所致。肺炎支原体感染会导致难治性支原体肺炎患儿的血清乳酸脱氢酶、D-二聚体升高、铁蛋白均明 显升高。结论：对儿童大叶性肺炎的临床表现，感染指标和病原微生物的变化情况进行分析，为今后临床诊疗提供科学依据。
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