摘要 : 目的：分析研究医院病案首页中疾病编码错误原因分析与对策，以期提高疾病编码准确性，从而改善医院服务质量。方法：规定研究资料入组时间为 2020 年 3 月 到 2021 年 3 月，在此段时间内使用电脑随机选择 100 份病例进行编码检查，就疾病编码错误情况、错误原因、应对策略进行分析。结果：经过统计分析，100 例病例中有 15 例病例出现编码错误，主要为疑难诊断编码和主要诊断选择错误，分别占错误病案的 26.7%、20.0%，通过对编码错误病案进行分析，发现导致编码错误的主要原因为未按照 ICD-10 编码原则进行编码，错误率最高的科室是产科，占比为 26.7%。结论：医师对于疾病相关知识掌握不足，编码人员综合素质不高，是导致编码错误的主要原因，因此应加强对 于人员的专业培训，不断拓宽深度，增强工作责任心，从而有效地提高编码质量。
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