摘要 : 目的 探讨降低消化道内镜治疗术后低血糖发生率的护理方法。方法 调查分析 2020 年 3-4 月 146 例消化道内镜治疗术后患者低血糖发生情况，建立护理专案小组，开 展“降低消化道内镜治疗术后低血糖发生率”的护理专案改善活动，成立护理专案小组，头脑风暴，鱼骨图解析消化道内镜治疗术后患者低血糖发生的原因为医护重视不足、健康 宣教不全、禁食（进食）时间不明确、无预防低血糖标准流程。针对要因，通过培训考核护士低血糖知识，关注高危风险（年龄≥60 岁，有无糖尿病史、慢性肾功能不全，低血 糖发生史，术前静脉血糖值，）采取个性化健康教育，制定含糖计划（术前指导患者自备棒棒糖 5 颗；麻醉清醒后指导患者含服 1 颗棒棒糖，之后每 2h 含服 1 颗，切勿嚼碎吞服； 监测睡前血糖＜5.9mmol/L 予口服棒棒糖 1 颗），调整工作流程（术前一天安排出第二日手术顺序（无痛治疗调整至上午；上消化道治疗调整到上午；指导下消化道治疗患者在饮水 时可饮无色饮料或在饮水中加糖），护士个性化指导禁食时间；内镜医生在内镜治疗术后单填写手术方式，要求禁食时长，护士床头牌记录手术时间，手术方式，禁食时长），合理 输注肠外营养液（含高糖液体输注速度控制在 60-80 滴/分；避免将 10%葡萄糖放在最后一组输注；输入含胰岛素液体时 30 分钟摇晃一次液体瓶），制定预防低血糖护理标准流程 等护理专案改善措施，对 2020 年 10-11 月 159 例消化道内镜治疗患者进行专案管理，比较专案活动实施前后患者消化道内镜治疗术后低血糖的发生率。结果 消化道内镜治疗术 后低血糖发生率由专案改善活动前的 6.85%降至 0.63%，活动前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过实施护理专案，可降低消化道内镜治疗术后低血糖发生率。
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