摘要 : 目的 探讨胸腔引流管置管时间与胸水复发的相关性，为胸腔引流管的管理提供科学依据。方法 回顾性观察 2014 年 4 月一 2019 年 12 月入住传染科的肝硬化失代偿期合并大量胸水病例 190 例，治疗期间给予留置胸腔引流管，根据患者置管时间的长短进行分组（S1、S2、 S3），S1 组患者置管时间≤10 天，S2 组置管时间>10 天且≤20 天，S3 组置管时间>20 天。随访患者经过治疗后一年胸水复发情况，收集患者相 关临床资料及化验指标，研究肝硬化失代偿期患者留置胸腔引流管时间与胸水复发的相关性。结果 190 例肝硬化失代偿期合并大量胸水患者经 治疗后 29 例出现胸水复发（15% ），161 例未发生（85% ）。血小板、前白蛋白、碱性磷酸酶、胰岛素、C 肽、肌酐、异常凝血酶原、门静脉流速 这几个因素均随着置管时间的延长，指标均有明显升高。经调整后发现 C 肽、门静脉流速、以及 S2 组、S3 组是影响胸水复发的独立危险因素。 结论 肝硬化失代偿期患者胸水复发与患者胸腔引流管置管时间有直接关系，置管时间越长，复发率越高，今后我们需严格胸腔引流管的管理， 尽可能的缩短置管时间，减少患者胸水的复发，以减少肝硬化并发症的发生、减轻患者的经济负担。
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