摘要 : 目的 了解云南大姚地区儿童呼吸道感染患者痰培养病原菌分布和耐药性情况，以指导临床工作。方法收集 2019 年 1-12 月在云南大姚县人 民医院儿科住院的呼吸道感染患者痰培养资料，进行回顾性分析。结果共收集痰液标本 1025 份，其中细菌培养阳性 374 例，痰培养阳性率为 36.5% ， 其中前四位病原菌分别为肺炎链球菌 14.9% 、流感嗜血杆菌 11.2% 、金黄色葡萄球菌 5.7% 、卡他莫拉菌 3.1% 。其中 M R SA 占金黄色葡萄球菌 29.2% ， ESBLs 占 34.6% 。药敏结果显示一、肺炎链球菌对注射用青霉素、万古霉素 100% 敏感无耐药，对阿莫西林敏感性高，头孢噻肟钠敏感性 95.45 % ，口服青 霉素敏感性 8.44 % ，克林霉素敏感率 2.6% ，红霉素敏感率 1.95% ；二、流感嗜血杆菌对头孢噻肟敏感性高，敏 感 率 1 0 0 % ，阿 莫 西 林 克 拉 维 酸 钾 敏 感 率 7 2.3 % ，头 孢 呋 辛敏 感 率 3 8.4 % ，头 孢 克 洛 2 3.2 % ，氨苄西林 10.7% ；三、金黄色葡萄球菌对万古霉素、呋喃妥因 100% 敏感，庆大霉素敏感率 87.5% ，奎奴普丁/达福普汀敏感率 70.7 % ，苯唑西林敏感率 70.3 % ，克林霉素敏感率 28.1% ，红霉素敏感率 26.6% ，青霉素敏感率 6.2% ；四、卡他莫拉菌对头孢噻肟、阿莫西林克拉维酸钾 100% 敏感，头孢呋辛钠敏感率 87.5% ，头孢克洛敏感率 75% ，氨苄西林敏感率 3.1% 。结论 本 地区儿童痰培养结果以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌为主，本地区常见致病菌对阿莫西林克拉维酸钾的耐药率在逐渐增加， 临床上应严格掌握抗生素使用指针，避免耐药菌株的产生。
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