摘要 : 目的 探讨两种扩皮送鞘法在乳腺癌 PICC 置管患者中的效果，为临床操作提供参考。方法 选择我科收治的乳腺癌行 PICC 置管的 46 例住院患者，按照随机数字表法分 为观察组和对照组，各 23 例。对照组采用传统扩皮刀扩张穿刺点后送鞘的方法，观察组采用 16 号专用扩皮针扩张穿刺点后送鞘的方法。比较 2 组患者一次性送鞘成功率、置管时 疼痛程度、扩皮送鞘时及置管后 24h 及 7d 出血量、置管后 7d 内维护次数。结果 观察组一次性送鞘成功率为 100%（23/23），对照组一次性送鞘成功率为 73.91%（17/23），两组比 较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组疼痛程度明显低于对照组（P<0.05）。观察组置管后 24h 及 7d 穿刺点出血量及 7d 内换药次数明显少于对照组（P<0.05）。结论 采用专用扩 皮针扩皮，可减少乳腺癌 PICC 置管患者穿刺点出血量及导管维护次数，减轻患者疼痛感，降低感染风险，提高患者满意度，值得在临床上推广应用。
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