摘要 : 目的 探索在病历书写管理环节中运用 PDCA 提高实习学生的病历书写质量。方法 分别选取 2017-2020 年及 2010-2013 年济宁医学院临床医学本科实习学生做为研 究组和对照组，对研究组运用 PDCA 一对一督导模式进行病历书写管理。结果 研究组病历收回率、独立完成率、病历合格率、病历纠错率、满意度明显高于对照组差异有统计 学意义。结论 在实习学生病历书写管理中应用 PDCA 一对一督导，能有效提高学生对病历书写的重视程度，激发学生的积极性和主动性，提高病历书写水平，培养学生临床思 维能力和严谨认真的职业素养，从而进一步提高实习整体质量。
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