摘要 : 目的：探讨心血管慢病患者门诊开展药物重整的实践分析。方法：将 2019 年 1 月-2019 年 12 月在我院药学门诊就诊的心血管慢病患者作为研究对象，由临床药师 开展基于药物重整的药学服务，分析用药偏差及不合理用药、干预效果，评价药物重整对心血管慢病管理的影响。结果：共纳入患者 145 人，临床药师实施药物重整 70 例， 干预措施 131 条，药物重整主要以调整用药剂量较多，其次为相互作用、用法不当、服药疗程等。结论：心血管慢病患者患者门诊开展药物重整的实践效果显著，在临床药师 积极、有针对性地开展药学监护及药物重整之下，有助于优化用药结构，加强药物相互作用风险警示，减少药品不良反应发生，保障用药安全，防范用药差错，促进合理用药。
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