摘要 : 目的：探究治疗 II 型剖宫产切口瘢痕妊娠应用甲氨蝶呤局部注射结合米非司酮口服治疗的临床价值。方法：选取 2019 年 2 月-2020 年 12 月于我院接收治疗的 II 型剖宫产切口瘢痕妊娠治疗的患者 150 例，采取数字 1：1 随机法分为对照组 75 例与试验组 75 例，对照组：米非司酮+米索前列醇+超声监测下清宫术，清宫前 24 小时均顿服 米非司酮 150mg，清宫术前 1 小时口服米索前列醇片 0.6mg，试验组：米非司酮+ＭＴＸ+米索前列醇＋超声监测下清宫术，米非司酮 150mg 顿服，在超声监测引导下经阴道孕 囊注入 ＭＴＸ（５０ｍｇ／ｍ２），24 小时后清宫，对比两组患者治疗结果及不良反应发生情况。结果：试验组较参照组β-HCG 转阴时间短，包块消失快，平均住院日短， 平均住院费用低，有统计学差异，P＜0.05；试验组不良反应发生率为 12.5%，对照组为 12.5%，两组对比，无统计学差异，P＞0.05。结论：治疗 II 型剖宫产切口瘢痕妊娠应 用甲氨蝶呤局部注射结合米非司酮口服治疗，防止大出血，加快患者恢复，效果显著，具有较高的临床推广及应用价值。
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