摘要 : 目的:分析我院痰培养铜绿假单胞菌阳性患者抗菌药物的应用情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:收集我院 2020 年 69 例痰培养 铜绿假单胞菌阳性住院患者的临床资料,分析铜绿假单胞菌的病区分布情况、耐药情况、抗感染治疗方案和临床疗效。结果:铜绿假单胞菌对阿米卡星的 敏感率最高,为 100%,其他敏感率较高的抗菌药物依次为多粘菌素(98.55%)、庆大霉素(88.41%)、亚胺培南(86.96%)、美罗培南(86.96%);其他 抗菌药物的敏感率在 63.77%-81.16%。检出多重耐药菌株 20 株,检出率 28.99%。初始治疗选择最多为哌拉西林他唑巴坦(21.74%)、其次为头孢他啶(18.84%)、 头孢哌酮舒巴坦(17.39%)、头孢噻肟(17.39%)。单联用药 29 例(42.03%),联合用药 40 例(57.97%),主要联用药物为依替米星(65.0%),其次为 莫西沙星(12.5%)、左氧氟沙星(7.5%)。治疗后共治愈 20 例,好转 25 例,无效 24 例,总体治疗有效率 65.22%。结论:临床分离的铜绿假单胞菌对抗 菌药物的耐药率仍处于较高水平,临床治疗可根据患者的基础疾病情况经验性用药,并在开始使用抗菌药物治疗前先留取有关标本,立即送细菌培养,以 尽早明确病原菌,根据药敏试验结果并结合患者病史和临床表现选用或调整抗菌药物,提高感染治疗的有效性。
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