摘要 : 目的：观察低剂量替勃龙对绝经期泌尿生殖综合征的临床疗效。方法：选择 2020 年 1-7 月在本院就诊的绝经后患者 180 例，按照随机数字表法 分为 3 组：（1）替勃龙Ａ组，口服给予替勃龙１．２５ｍｇ；（２）替勃龙Ｂ组，口服给予替勃龙２．５ｍｇ；（３）雌三醇乳膏组，给予雌三醇乳膏５ｇ， 涂抹于尿道口黏膜及阴道黏膜。连续用药１２周后，观察３组患者的泌尿生殖系统症状评分、阴道ｐＨ值、表层细胞百分比、阴道脱落细胞成熟指数（Ｍ ＶＩ）、阴道健康指数评分（ＶＨＩＳ）及子宫内膜厚度。结果：３组患者治疗后的外阴阴道症状均较治疗前显著改善，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）， 以替勃龙Ｂ组为最优。替勃龙Ａ组与雌三醇乳膏组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。替勃龙Ａ组和替勃龙Ｂ组治疗后的泌尿系统症状均较治疗前有 显著改善，且替勃龙Ｂ组优于替勃龙Ａ组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；雌三醇乳膏组治疗后的泌尿系统症状与治疗前相比，无明显改善（Ｐ＞０．０ ５）。３组患者治疗后的阴道ｐＨ值、表层细胞百分比、阴道脱落细胞ＭＶＩ和ＶＨＩＳ均与治疗前差异显著（Ｐ＜０．０５），替勃龙Ｂ组优于替勃龙Ａ 组和雌三醇乳膏组（Ｐ＜０．０５），替勃龙Ａ组和雌三醇乳膏组的上述４项指标比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。替勃龙Ｂ组有个别患者出现阴道流血、 子宫内膜增厚和乳房胀痛等药品不良反应，治疗１２周后，愿意继续接受治疗的患者占比低于其他两组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：替勃 龙能有效改善绝经期妇女的泌尿生殖综合征，权衡治疗效果、用药安全性及依从性，每日１．２５ｍｇ替勃龙较常规剂量替勃龙更安全，依从性更好，值 得临床推广。
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