摘要 : 目的分析信息化手段和家庭医生签约服务等基层卫生改革措施在促进糖尿病管理效果方面产生的积极影响和作用。方法随机抽取 2018 年 1-12 月期间我国东中部、 东部和西部的 7 家社区卫生服务的 500 例糖尿病患者的临床资料。对其基层卫生改革措施接受情况、健康行为及社会人口学方面进行调查。基层卫生改革措施主要为:远程医 疗、“互联网 +”随访、家庭医生签约情况、门诊慢性病报销系统纳入情况、心脑血管疾病风险评价、电子药盒提醒服务接受情况等。对糖尿病患者血糖控制率的相关影响因 素展开 Logistic 多因素回归分析。结果 500 例患者的糖尿病血糖控制率为 42.8%(214/500)。其中签约家庭医生糖尿病患者的血糖控制率为 49.0%(196/400),未签约患者 的血糖控制率为 21.0%(21/100),两者相比签约患者的血糖控制率明显高于未签约患者(p<0.05)。多因素回归分析发现:影响糖尿病患者血糖能控制的因素主要为是否签约 家庭医生、文化程度、服药依从性、是否接受过心脑血管疾病风险评价。结论将互联网+”创新性技术和家庭医生签约服务等基层卫生改革措施应用于糖尿病患者的管理中相 互促进发挥协同作用,效果初显,值得进一步推广。
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