摘要 : 目的 探究血栓弹力图（TEG）参数在妊娠期高血压疾病（HDCP）患者凝血状态评估中的应用对重度子痫前期（PE）发生的预测价值。方法 选取我院 2018 年 3 月～ 2020 年 3 月 HDCP 患者 100 例作为观察组，其中 PE 患者 48 例，单纯性妊娠期高血压患者 52 例，另选取同期正常妊娠健康孕妇 100 例作为对照组，均行 TEG 检查，比较两组 TEG 参数[凝血反应时间（R）、血凝块形成时（K）、最大振幅（MA）、α角（α-Angle）]、凝血四项指标[血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶 时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）]，分析观察组 TEG 参数与凝血四项指标关联性，并根据 PE 患者病情分为 PE 患者（28 例）、重度 PE 患者（20 例），分析 TEG 参数与 PE 程度的关系，评价 TEG 参数对重度 PE 的预测价值。结果 R、K、PT、TT、APTT：观察组 PE 患者＜观察组单纯性妊娠期高血压患者＜对照组（P＜0.05），MA、α-Angle、FIB： 观察组 PE 患者＞观察组单纯性妊娠期高血压患者＞对照组（P＜0.05）；观察组 R、K 与 PT、TT、APTT 呈正相关，与 FIB 呈负相关，MA、α-Angle 与 PT、TT、APTT 呈负相关， 与 FIB 呈正相关（P＜0.05）；Logistic 回归分析，将妊娠前 BMI、高血压家族史、PT、TT、APTT、FIB 等其他因素调整后，R、K、MA、α-Angle 与重度 PE 发生显著相关（P＜ 0.05）；R、K、MA、α-Angle 联合预测重度 PE 的 AUC 达 0.861，高于各参数单独预测。结论 HDCP 患者血液处于高凝状态，TEG 参数与经典凝血指标相关，可及时、全面、 科学的反映 HDCP 患者凝血
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