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取消药品加成背景下公立医院发展面临的问题与对策及建议

摘要 : 自 2009 年起,国家为解决看病难、看病贵问题而推行取消药品加成政策,随政策不断推进,药品零加成已经见得成效。但问题也随之而来,我国公立医院主要收 入途径在医改政策推行之前有三种来源,分别是财政补助、医疗服务所产生的费用、药品加成费用。在取消药品加成后,医院的收入来源口径仅有财政补助和医疗服务费用两 部分。而我国公立医院的财政补助占公立医院总收入的比重较低,公立医院为了自身的生存和发展就必须依靠自身来创造经济效益来收回医院运营、发展、升级所产生的成本。 进而造成了公立医院虽然取消了药品加成,但是患者支付的总金额居高不下,看病难看病贵的问题依然没有从根本上得到解决。同时,公立医院作为国家承办的医疗机构身上 同时兼具公益属性和市场效益属性。两种属性本质互相矛盾,在公立医院财政补助占比不够的情况下,由于生存和创收的需要公立医院的公益性会减弱而市场性会增强,即公 立医院产生逐利现象。本研究旨在通过回顾医改政策实行以来我国公立医院在取消药品加成的前提下所进行的研究,分析当前公立医院在发展当中出现的问题并提出对策,以 期为公立医院发展提供理论储备。

  • 作者 : 顾墨涵1 范斌2通讯作者
  • 作者单位 : 1.西安市新城区中医医院 710511;2.西北大学附属第一医院•西安市第一医院 710002
  • 关键字 : 公立医院;公立医院改革;取消药品加成;新医改
  • 刊名 : 中国医学人文
  • 年,卷(期) : 2021 , 27
  • 所属期刊栏目 : 论著
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2022-02-16
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