摘要 : 目的:分析新生儿快速心律失常心电图及临床特点核心思路。方法:选取 2019 年 5 月-2021 年本院儿科收治的 253 例新生儿快速心律失常患儿,均采用 12 导联心 电图和动态心电图进行检测,针对发生快速心律失常的病因、临床类型、心电图特征、治疗及预后等进行分析。结果:在 253 例新生儿快速心律失常患儿中,室上性心律失常 162 例,其中自律性房性心动过速 24 例,房性早搏 105 例,预激综合征并室上性心动过速 23 例,心房扑动 8 例,紊乱性房性心动过速 2 例;室性心律失常 91 例,其中室性 心动过速 6 例、室性早搏 85 例。合并有心源性休克患儿 30 例,合并有心力衰竭患儿 61 例。围产期各中因素导致的缺氧与生后由肺部疾病导致的重度缺氧 43 例,占比 17.00%; 宫内感染和产时、产后感染 106 例,占比 41.90%;先天性心脏病(包括青紫型先天性心脏病、大动脉转位、房间隔缺损、永存动脉干、室间隔缺损等)47 例,占比 18.58%; 电解质紊乱(主要为低血钾、低钠血症)20 例,占比 7.91%;原因不明 37 例,占比 14.62。在对原发病治疗的基础上,大部分患儿不需要给予抗心律失常的药物进行治疗,重症患儿需给予抗心律失常药物进行治疗。结论:新生儿患有快速心律失常不需要给予特殊的治疗,随着原发疾病的治愈或是患儿心脏传导系统的日渐成熟,大部分的良性心律 失常均能够自愈,心律失常也不是导致新生儿死亡的重要原因。
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