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布氏杆菌病误诊为脊柱结核7例原因的分析研究

摘要 : 目的:探讨布氏杆菌病误诊为脊柱结核的原因和影响因素。方法:选取误诊为脊柱结核的布氏杆菌病患者 7 例以及同期出院确诊为脊椎结核的患者 15 例作为研究 对象,分别作为观察组和对照组,进行回顾性分析,比较两组患者的临床资料、影像学检查结果,分析布氏杆菌病患者的临床症状以及影像学特征,并与脊柱结核患者进行对 照。结果:观察组和对照组患者存在着相似的症状,主要表现为间断性发热、乏力、食欲不振、腰痛、脊柱活动受限、局部叩击痛等,其中观察组布氏杆菌病患者多表现为剧 烈疼痛,而对照组脊柱结核患者多表现为慢性钝痛,部分表现为剧烈疼痛。观察组布氏杆菌病患者的影像学检查中,7 例患者检出两个椎体受累,分别为 L2-3(42.86%)和 L4-5 (57.14%)。对照组脊柱结核患者的影像学检查中,11 例患者检出两个椎体受累,分别为 L1-2(33.33%)、L2-3(13.33%)、L4-5(6.67%)、T7-8(6.67%)、T12L1(13.33%)。 4 例患者检出三个椎体受累,分别为 T7-9(20.00%)、L2-4(6.67%)。两组患者均存在椎间隙变窄、椎间盘破坏等表现,其中脊柱结核患者的椎间盘破坏更为严重,布氏杆菌病患者则相对较轻。结论:根据患者的临床症状表现和影像学检查结果,对于布氏杆菌病进行诊断,存在误诊为脊柱结核的可能性。该过程中,往往忽视了两种疾病在临床 表现、影像学特征等方面的细微差异,应该引起关注。进一步采取病理检查和血清学检查方法,可以有效降低误诊风险。

  • 作者 : 张琼材
  • 作者单位 : 西安 630 医院 外二科 陕西省西安市 710089
  • 关键字 : 布氏杆菌病;脊柱结核;原因分析
  • 刊名 : 中国医学人文
  • 年,卷(期) : 2021 , 28
  • 所属期刊栏目 : 论著
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2022-02-17
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