摘要 : 目的 探讨涎腺腺样囊性癌的临床病理特征及其与预后的关系。方法 采取回顾行的方式分析 40 例 SACC 的临床病理资料,采用免疫组织化学 EnVisiion 两步法检测 Ki-67,CD117,CK19,p63,SMA,S-100,β-catenin,LEF-1 和 D2-40 的表达;用 FISH 法检测 MYB-NFIB 融合基因。Kaplan-Meier 方法用于生存分析,单因素和多因素 Cox 生存用于分析预后因素。结果:在 40 例 SACC 病例中,有 36 例(90%)在 SACC 显微镜下显示了在肿瘤周围的收缩裂隙。D2-40 显示 PRC 非脉管肿瘤血栓。在 14 例 SACC 病例 中,有 8 例(57 1%)的 MYB-NFIB 融合基因呈阳性。对 39 例 SACC 病例进行了随访,随访时间为 3 到 114 个月。手术后中位总生存时间为 78 个月。5 年,8 年和 10 年的 生存率分别为 77.8%,26.4%和 0;手术后中位无肿瘤生存时间为 51 个月,第 2、5 和 8 年无肿瘤生存率分别为 78.5%,40.8%和 0。预后分析显示 Ki-67 增殖指数> 15%(HR = 3.943,P = 0.037),PRC(HR = 2.469,P = 0.040)和非根治性切除(HR =2 526,P = 0.043)是独立的影响变量。结论 PRC 存在于 90%的 SACC 中,可作为病理诊断参 数。Ki-67 增殖指数> 15%,PRC 和非根治性切除是 SACC 的独立危险因素
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