摘要 : 目的:探讨医护人员对乳腺癌患者病情告知的态度与方法的选择,为不知情的乳腺癌患者进行病情告知提供参考。方法:对重庆市三甲医院 69 名乳腺肿瘤专科医护人员进行调查,分析医护人员对乳腺癌患者病情告知策略。结果: 69 份调查问卷结果显示,医务人员对乳腺癌患者疾病告知的 态度主要为:认为将真实病情完全告知患者利大于弊,真实病情应该告知患者本人,患者本人最有权知晓自己的病情,如果患者家属要求隐瞒病情会妨 碍医患之间真诚合作的关系;如果患者坚决要求从医护人员那里得知实情会选择告诉她;乳腺癌病情告知不当容易引起医疗纠纷;善意的欺骗让自己很 不安。医务人员对乳腺癌疾病告知方法的主要选择:医务人员告知患者的病情时,应征求家属同意,并有家属陪同。告知环境应私密性好。告知人员应 为乳腺肿瘤专科医生;病情告知时机选择在疾病确诊时,且家属与医护人员共商告知策略,可采用选择性部分告知模式。大部分患者对乳腺癌病情和后 果知晓,不希望他人指导,也不希望有人谈论死亡问题,因此在进行乳腺癌病情告知时,可有计划分布多次进行,面对面直接口头交流,且应该留有余 地,告知内容包括疾病的后果、结局和生存期限,即便病情难以逆转也该让患者看到治疗的希望,对告知重症病情后患者的反应和观察处理护士的作用 比医生更重要。结论:医护人员告知乳腺癌患者病情应注意告知方式和时机,有计划有步骤的告知患者。
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