摘要 : 目的探讨无保护联合无痛分娩对阴道分娩的初产妇产后盆底功能的影响。方法选取２０２０年７月至８月于本院进行阴道分娩的２４０例初 产妇为研究对象，７月入组者为对照组，８月入组者为观察组，每组１２０例。对照组采用无保护分娩，观察组采用无保护联合无痛分娩，比较两组的 产程疼痛、会阴损伤、产后出血及产后早期盆底功能等。结果观察组在镇痛后３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ时的疼痛评分低于相同时间点的对照组，第二产 程时间短于对照组，产后２ｈ出血量少于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ｔ值分别为４４．７９２、５３．１４１、２．８５２、 ３．８８７、１０．４６９，均Ｐ＜０．０５）；观察组的会阴损伤程度轻于对照组，差异有统计学意义（χ２＝３２．５９７，Ｐ＜０．０５）；两组 产后新生儿窒息评分、新生儿窒息率差异无统计学意义（均Ｐ＞０．０５）；观察组产后４２ｄ的盆底肌力优于对照组，盆底动态压力异常少于对照组， 差异有统计学意义（ｔ／χ２值分别为１５．５１０、３２．３４８，均Ｐ＜０．０５）；观察组产后４２ｄ的压力性尿失禁、盆底器官脱垂发生率低 于对照组，差异有统计学意义（χ２值分别为４．６３０、４．３６４，均Ｐ＜０．０５）。结论无保护联合无痛分娩能够显著减轻阴道分娩初产妇产 程疼痛，促进产程进展，减少会阴损伤，减轻产后早期盆底功能损害。
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