摘要 : 目的:研究辛伐他汀、二甲双胍对非酒精性脂肪性肝病并发 2 型糖尿病患者肝脏组织学的影响。方法:回顾我院在 2021 年 1 月-2022 年 1 月共收住出 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的患者 89 例。将同时接受辛伐他汀和二甲双胍的患者纳入治疗组(42 例),未同时接受辛伐他汀和二 甲双胍治疗的患者纳入对照组(47 例)。所有患者均符合 NAFLD、T2DM 符合诊断标准,对比两组患者的转氨酶、CAP、LSM、肝纤维化以及脂肪变性程度 等方面的差别。结果:两组患者在性别、年龄、发病时长、空腹血糖、HBA1C 方面无明显统计学差异(P>0.05),治疗组患者的 TC(4.2±0.9)mmol/L、 TG(1.2±0.3)mmol/L、LDL(2.3±0.8)mmol/L,分别较对照组 TC(6.2±1.4)mmol/L、TG(3.3±1.3)mmol/L、LDL(4.7±1.6)mmol/L 明显降低(p<0.05), 治疗组 ALT(59.2±13.5)g/L、AST(63.8±12.7)g/L 与对照组 ALT(56.2±9.1)g/L、AST(57.7.8±12.7g/L)差异不明显,(p>0.05)。对照组患者肝纤 维化程度较治疗组严重,F(2-4)期患者比例明显升高,肝纤维化程度与 LSM 值呈正相关,对照组 NAS(≧4)的患者 24 例(51.1%),治疗组为 13 (31.0%),差异有统计学意义(p<0.05),同肝脏脂肪变性与 CAP 值呈正相关。治疗组患者的 PCⅢ(18.8±6.7)ng/mL、IV-C(122.9±10.6)ng/mL、 LN(92.2±10.4)ng/mL、HA(142.9±17.3)ng/mL 较对照组 PCⅢ(32.4±11.1)ng/mL、IV-C(163.2±18.6)ng/mL、LN(131.0±1
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