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超低出生体重儿脐静脉置管并发乳糜胸一例报告

摘要 : 目的 研究对超低出生体重儿进行脐静脉置管后,并发乳糜胸的相关原因与其特点,以提升对该疾病具有的认知、诊疗。方法 回顾性收集超低出生体重儿脐静脉置管并发乳糜 胸相关的资料,共 1 例。结果 对于该早产超低体重儿而言,在生后的第 1 天,处于 B 超下,对其进行脐静脉置管手术,并经 X 线确定位置合适,开始输注营养液,在置管的第 5 天,该患 儿发生呼吸困难、缺氧,经胸腔进行穿刺、抽液,确定出现乳糜胸,极有可能是因为脐静脉置管引发中心静脉压较高,对胸导管回流带来影响,引发导管扩张与破裂,引起营养液渗漏至胸 腔。经胸腔进行穿刺与抽液(在右侧胸腔,共 30ml,左侧胸腔抽出 11ml,均为乳白色液体,经检验明确为营养液)处理,患儿呼吸困难、缺氧明显缓解。经胸腔进行穿刺与引流,并拔脐静 脉导管,B 超监测胸腔积液逐渐吸收,3 天后继续予外周输注营养液,无上述情况发生。结论 对新生儿进行脐静脉置管会引发乳糜胸,临床中对进行脐静脉置管的患儿发生呼吸困难,需仔 细查体,并及时完善胸片、B 超检查,除外并发乳糜胸的可能。

  • 作者 : 钟翠兰 黄文娟 邹秋凤
  • 作者单位 : 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院 541000
  • 关键字 : 超低出生体重儿;脐静脉置管;乳糜胸
  • 刊名 : 中国医学人文
  • 年,卷(期) : 2022 , 11
  • 所属期刊栏目 : 论著
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2023-05-05
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