摘要 : 目的:应用超声引导下腰方肌和膜横肌平面阻带法进行了比校,探讨了手术前后囤术觏镇债的作用,并探讨腰方肌限断对购人血液凝固和竟股的影响,研究了适合于腔优手术的原契方法。方法:1.选择某医既的班腔镜结肠癌闹人共计45例,男女均可。年纪在18一80岁,体重指数在20一25,ASA分级1或目级。2.分类:通过呆取随机分类约枚术,把45个痢人分成3组(日=1):腰方肌阻潜结合全麻组(Q组),横肌水平阻考结方台全原组(T州)和单纯性全麻组(G川)。3.单原恩灌注麻醉方案:全麻药物诱导前30min,近行超声诱导下双侧腰方脱阻得,Q组每贺扬与0.375%罗张卡因20ml,T组每侧给与0.5%罗振卡国15ml,G组进行单一静脉注射全厥。所有的病人,在术后所采取麻屏保持方式都是用TCI治酚和瑞芬大尼,维持BIS值42~52。所有息者术后均给予静脉自控镇稿(PCIA),维持VAS石了分。结果:1.把三组朔人性别、体重指数以及平术时网等各项信息数据近行比较分析,发现奖结果(P>0.05)。2.Q组T7、T8平百感受障碍的例数于丁组(P<0.05):术后24h和36h随访时。Q组TI0平面内感觉坡阻断的例数高于T很(P<0.05)。3.Q组、T组和G用的MAP、HR均较术前明显增高(P<0.05):与Q很比较,T3、T4时间点的MAP值显著增商(P<0.05):4.Q用和T用异丙酝的用量较G组和T组降低(P<0.05),0组异丙配的使用减少(P<0.05),Q组(P<0.05)和碳苏太尼(P<0,05);三组复苏时间比貌无显著性(P>0.05)。5.Q结与G规对比,术前、术中、术后24h、48h的血栓弹丝图参数R、K值、a角、MA值均无显著位(P>0.05)。6.Q组术后24h和48hCD3+含量离于G组(P<0.0.5),Q组CD8+(P<0.O5):与术前对。Q缩和G组术毕时CD3+、CD4+、C
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