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原发性醛固酮增多症的分型诊断进展

摘要 : 原发性醛固酮增多症(PHA )是继发性高血压的常见原因之一。根据病因的不同,可分为 6 种,不同亚型的治疗方法也不同。因此,分型诊断是 PHA 诊断和治疗的重点。目前临床分型诊断方法 较多, 肾上腺静脉采血被公认为“金标准”,但具有侵入性操作的局限性, 技术要求高, 目前尚未普及;肾上腺影像学可对 PHA进行初步分型, 但对微腺瘤和结节性增生的鉴别价值有限; 核医学检查要求高, 费用高; 基因检测有助于诊断家族性醛固酮增多症;临床预测模型、临床试验、生化指标等方法简单方便, 但缺乏大规模临床数据, 不具有普适性; 病理诊断不能诊断患者的术前分型, 只能作为术后辅助诊 断。各种分类诊断方法各有优缺点,需要结合患者自身情况综合考虑,进行个体化治疗。

  • 作者 : 韩童 余永当 通讯作者 黄锦实 韦启宏 黄小植
  • 作者单位 : 河池市第三人民医院 广西河池 547000
  • 关键字 : 原发性醛固酮增多症(PHA );醛固酮腺瘤(APA );特发性醛固酮增多症(IHA );肾上腺静脉采血(AVS )
  • 刊名 : 医师在线
  • 年,卷(期) : 2022 , 28
  • 所属期刊栏目 : 综述
  • 基金项目 :
  • 在线出版日期 : 2023-06-13
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