摘要 : 【目的】通过一失眠障碍合并睡眠呼吸暂停、焦虑抑郁状态患者典型病例,探讨类似病例的诊断思路、治疗方案,为以后处理类似病例积累经验。【方法】患者中年男性, 系“间断浅睡、早醒伴打鼾四年,加重半年”就诊,曾予以曲唑酮治疗症状改善后停药。通过对该病例的病史特点、辅检结果、治疗过程及效果分析总结,复习国内外文献及指南, 探讨失眠障碍共病患者的诊疗经验。【结果】患者就诊后完善多导睡眠监测及睡眠、情绪量表等主客观全面评估,诊断“慢性失眠障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(中度)、 焦虑抑郁状态”,予以在线失眠认知治疗+锻炼、减重+曲唑酮综合治疗后患者睡眠、情绪症状改善,相关量表评分下降。【结论】合并其他睡眠、情绪障碍的失眠障碍患者要全面评 估,联合治疗,小剂量曲唑酮具有调节睡眠的作用;而抗焦虑、抑郁作用不明显;再次使用仍然有效
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